全胸腔镜下全肺切除术的临床分析

目的 探讨胸腔镜下全肺切除术治疗肺部疾病的治疗价值。 方法 回顾性分析 2013 年 1 月至 2015 年 10 月在我院胸外科行胸腔镜全肺切除术的 34 例患者的临床资料及术后随访结果。男 26 例、女 8 例，年龄 35～69（53.8±7.7）岁。 结果 全组 34 例患者中，2 例中转腔镜辅助小切口手术，其余 32 例（良性病变 4 例，恶性 28 例）行全胸腔镜手术。平均手术时间（182.5±52.4）min，术中平均出血量（217.1±1 834.8）ml。对于肺癌患者，清扫淋巴结平均 5 组，平均 15.4 枚；术后引流时间平均（6.0±1.7）d，术后住院时间平均（7.6±1.8）d；围术期无死亡，11 例患者发生术后并发症（34.3%），以肺部感染为主（8 例）。随访 10（1～21）个月，1 例术后 2 个月发生支气管胸膜瘘，1 例术后 3 个月因心搏骤停猝死，2 例患者复发转移分别于术后 16 个月、17 个月死亡。 结论 胸腔镜下全肺切除术安全且可行，但对肺癌患者其远期疗效尚需进一步研究