供体心肺同时摘取的初步经验

目的总结心脏移植和双肺移植供体心肺同时摘取的经验。 方法解放军第一八一医院心脏中心2012年完成3例同一供体心肺同时摘取，分别完成心脏移植和双肺移植各3例。3例供体为脑死亡，阻断供体升主动脉和主肺动脉后，同时灌注保护液，心脏保护应用组氨酸-色氨酸-酮戊二酸心脏停搏液（HTK液），肺保护应用低钾右旋糖酐液（LPD液）；供体心肺热缺血时间为5 min，供心冷缺血时间分别为252 min、323 min和375 min，供体肺冷缺血时间分别为610 min、679 min和738 min；3例心脏移植均采用双腔静脉吻合法，3例肺移植均采用序贯式双肺移植。 结果3例心脏移植均存活；肺移植2例存活，1例死亡。存活患者出院后生活质量良好，随访8～13个月未出现感染、急性排斥反应等并发症。 结论供体心肺同时摘取，同时灌注后分别修剪并再次灌注，分别保存运输，心脏移植和双肺移植可取得满意效果