抗癫痫药物与华法林抗凝治疗的影响

目的 探讨抗癫痫药物（AEDs）与华法林的凝血功能及血液系统的关联性，为临床医师在选择 AEDs 与华法林联合用药时提供参考。 方法 综合评价分析贵阳中医学院第二临床医学院于 2017 年 4 月 1 日收治 1 例症状性癫痫患者服用 AEDs 同时服用华法林的临床资料，明确其服药期间出现的不良反应，行相应处理，并结合文献进行分析。 结果 患者服用丙戊酸钠后凝血功能发生明显异常，出现危急值，立即停用华法林，逐渐减少丙戊酸钠用量，改为左乙拉西坦抗癫痫治疗。监测凝血功能恢复到正常水平后再次启动华法林抗凝治疗。 结论 有相关基础疾病的症状性癫痫，在抗癫痫治疗同时，针对共患病和基础疾病的治疗，联合用药，多种 AEDs 会影响华法林的抗凝作用，需考虑药物之间的相互作用，避免不良反应的发生