乳腺癌筛查指南方法学质量和报告质量的系统评价

目的系统评价全球现有乳腺癌筛查指南的方法学质量和报告质量，为我国乳腺癌筛查指南的制订工作提供参考。方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、CBM、WanFang Data 数据库和相关网站，搜集乳腺癌筛查相关指南，检索时限均为建库至 2018 年 2 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料，采用 AGREE Ⅱ 工具和 RIGHT 声明对指南的方法学质量和报告质量进行评价。结果共纳入 11 篇乳腺癌筛查指南，其中5 篇（45%）由美国发布。方法学质量评价结果显示：“范围和目的”、“参与人员”、“严谨性”、“清晰性”、“应用性”和“独立性”领域总体评价结果依次是 83、48、60、77、53 和 79 分。6 篇指南推荐等级为 A，5 篇为 B。报告质量评价结果显示：3 篇报告质量高，其指南中，美国 2 篇、加拿大 1 篇。结论乳腺癌筛查指南方法学质量和报告质量均欠佳。指南发布数量呈上升趋势，其制订或更新有不断打破国家和地区界限的趋势。循证指南制订方法已逐渐成为各国制订临床指南的共识和趋势