带部分甲床的指动脉顺行皮瓣侧方推进修复拇指指端斜形缺损

目的总结带部分甲床的指动脉顺行皮瓣侧方推进修复拇指指端斜形缺损的疗效。 方法2013年6月-2014年9月，收治7例拇指指端斜形缺损患者。男5例，女2例；年龄25～68岁，平均47岁。致伤原因：铰链伤3例，压榨伤4例。软组织缺损范围1.5 cm×1.2 cm～1.6 cm×1.4 cm；创面近端甲床部分缺损，缺损范围4 mm×3 mm～5 mm×4 mm。以斜面远端指动脉顺行皮瓣侧方推进修复创面，同时皮瓣远端带入部分甲床修复缺损甲床。供区直接缝合。 结果术后皮瓣全部成活，创面Ⅰ期愈合；供区切口Ⅰ期愈合。7例均获随访，随访时间8～22个月，平均13个月。拇指外形良好，指端圆滑、患指无疼痛和瘢痕挛缩；皮瓣质地柔软，有指纹，术后4个月静止两点辨别觉达4～6 mm，平均5 mm；指甲光滑，无甲棘。术后8个月按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价手功能，获优6例，良1例。 结论采用带部分甲床的指动脉顺行皮瓣侧方推进修复拇指指端斜形缺损可获得满意疗效