玻璃体切割手术时机对开放性眼外伤预后影响的研究现状

开放性眼外伤（OGI）因损伤机制、部位不同等导致病情复杂、变化多样，以致OGI后不同时机行玻璃体切割手术（PPV）的结局完全不同。OGI PPV时机一般分为早期（≤3 d）、延迟（4～14 d）、晚期（＞14 d）。国内外对于OGI后PPV的手术时机仍存在较大争议。眼内异物或高感染风险者通常早期手术，可有效降低眼内炎的发生；但由于OGI导致的角膜水肿、玻璃体积血等为早期诊断及手术增加困难。伴有明显脉络膜出血或较大后部创伤者一般选择延迟手术，此时血凝块已液化使其更容易去除；但手术后并发症风险也相应增加。晚期手术可降低PPV难度，但增生性玻璃体视网膜病变的发生几率增加，可能导致严重的视网膜牵拉、裂孔以及手术后瘢痕的形成。了解OGI后PPV时机、眼内变化和特点、手术结局，可为OGI后PPV时机的选择提供参考