儿童难治性癫痫门诊生酮饮食治疗与住院生酮饮食治疗的疗效、有效性及长期保留率比较分析

目的观察并比较分析门诊生酮饮食(Ketogenic diet, KD)与住院KD治疗儿童难治性癫痫的疗效、有效性及长期保留率。 方法回顾性分析2014年6月-2015年12月在重庆医科大学附属儿童医院神经康复中心门诊部收集的44例采用改良经典KD治疗的难治性癫痫患儿随访情况。通过3、6、12个月门诊随访, 记录发作控制及不良反应, 与同期第三军医大学新桥医院神经康复科住院KD治疗难治性癫痫患儿的疗效、有效性及保留率进行比较分析。 结果随访12个月, 44例患儿中有34例完成观察, 其中15例完全缓解, 2例显著缓解, 5例部分缓解, 12例发作无明显变化, 总有效率为64.7%(22/34), KD治疗12个月的保留率为71%。同期住院患儿104例中有18例完成观察, 其中3例完全缓解, 2例部分缓解, 13例发作无明显变化, 总有效率为27.8%(5/18), KD治疗12个月的保留率为17.3%。 结论门诊KD治疗儿童难治性癫痫疗效较好, 其有效性、长期保留率较住院KD治疗高, 为国内因床位紧张而无法住院接受KD治疗的难治性癫痫患儿提供了较好的方法