肝门部胆管癌根治性切除术后出血的诊疗策略

目的 探讨肝门部胆管癌根治性切除术后出血的治疗及预防策略。 方法 复习近年来国内外的相关文献，对肝门部胆管癌根治性切除术后出血的治疗及预防进展进行综述。 结果 明确肝门部胆管癌根治性切除术后出血的时间、程度、原因以及部位有助于临床医生选择合适的干预时机和治疗方式。术后早期出血且程度较轻的患者可行保守治疗，若出血严重、血流动力学紊乱则须果断手术干预；晚期出血的后果严重，应尽早行血管介入治疗或手术治疗。 结论 对于肝门部胆管癌根治性切除术患者，需要做到术前精确评估、术中精细操作及术后加强精良管理，以减少肝门部胆管癌根治性切除术后出血的发生。若出现术后出血，需明确出血的原因、部位、时间及其程度，以利于临床医生快速作出临床决断并制定治疗方案