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胰腺血液系统恶性肿瘤的影像学表现DOI: doi:10.7507/1007-9424.201710020 Keywords: 血液系统恶性肿瘤, 胰腺, 计算机断层扫描, 磁共振成像, 综述 Abstract: 目的 总结胰腺血液系统恶性肿瘤的 CT、MRI 及正电子发射计算机断层显像(PET)影像学表现,以提高对该类疾病的诊断能力。 方法 检索关于胰腺血液系统恶性肿瘤的影像学研究相关文献,总结其影像学表现。 结果 胰腺血液系统恶性肿瘤是一类较为少见的胰腺恶性肿瘤,主要包括胰腺淋巴瘤、多发性骨髓瘤、髓系肉瘤、移植后淋巴增生异常和巨大淋巴结增生症。① 胰腺淋巴瘤:其影像学特点为胰腺部分或弥漫性均匀增大、包块直径>5 cm、低于肾静脉平面的淋巴结肿大及无胰管扩张,淋巴结肿大造成胰腺边界模糊时提示淋巴瘤。② 胰腺多发性骨髓瘤:在 MRI 平扫 T1WI 图像和 T2WI 图像上均表现为高信号。③ 胰腺粒细胞肉瘤:在 CT 图像上表现为均匀、低强化肿块,胰管扩张少见;在 MRI 平扫 T1WI 和 T2WI 图像上分别表现为等和稍高信号,均匀强化。④ 移植后淋巴增殖性疾病:常表现为直径>5 cm、无明显强化的肿块,T2WI 图像上为稍高信号,PET 图像上表现为极高代谢。⑤ 巨大淋巴结增生症:主要表现为孤立性非侵袭性肿块,透明血管型可见点状钙化,周围有明显的供应血管;浆细胞型通常强化不明显,钙化少见。 结论 胰腺血液系统恶性肿瘤在 CT、MRI 及 PET 图像上各有特点,熟悉其影像学特点有助于早期识别疾病并确定下一步诊疗措施
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