急性肺动脉栓塞的治疗策略（附48例报道）

目的探讨急性肺动脉栓塞的治疗策略。 方法回顾性分析川北医学院附属医院血管外科2009年1月至2014年5月期间收治的48例肺动脉栓塞患者的临床资料，分析其临床疗效及并发症发生情况。 结果48例患者中，14例低危患者行抗凝治疗，24例中危患者行抗凝和系统溶栓或介入治疗（导管捣碎局部溶栓或置管溶栓），10例高危患者行抗凝治疗和介入治疗。低危组14例患者中，治愈12例（85.7%），显效2例（14.3%），总有效率为100%；中危组24例患者中，治愈16例（66.7%），显效8例（33.3%），总有效率为100%；高危组10例患者中，治愈3例，显效2例，好转4例，死亡1例，总有效比例为9/10。治疗期间所有病例均无消化道出血、脑出血等并发症发生。本组48例患者均获访，随访时间为3～12个月，中位数为8个月。随访期间患者均无呼吸困难等症状发生，无一例再发肺动脉栓塞，无滤器移位、血栓形成等并发症发生。 结论对诊断明确的急性肺动脉栓塞患者首先进行危险分层，再采取相应的治疗策略，则效果较好