乳腺浸润性导管癌中上皮间质转化相关蛋白表达与临床病理特征和预后的关系

目的探讨上皮间质转化（EMT）相关蛋白在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及其与乳腺癌患者临床病理特征及预后的关系。 方法采用免疫组织化学方法检测118例乳腺浸润性导管癌患者的癌组织中及其30例相应癌旁正常乳腺组织中EMT相关蛋白Vimentin、E-cadherin、基质金属蛋白酶2（MMP2）的表达。分析EMT相关蛋白表达与乳腺浸润性导管癌患者的临床病理因素（年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级、TNM分期）及预后之间的关系。 结果①乳腺浸润性导管癌组织中Vimentin蛋白表达阳性率明显高于正常乳腺组织﹝50.8%（60/118）比10.0%（3/30），P＜0.05﹞，E-cadherin蛋白表达阳性率明显低于正常乳腺组织﹝56.8%（67/118）比93.3%（28/30），P＜0.05﹞，MMP2蛋白表达阳性率明显高于正常乳腺组织﹝63.6%（75/118）比6.7%（2/30），P＜0.05﹞。②乳腺浸润性导管癌组织中Vimentin蛋白阳性表达与患者的淋巴结转移及TNM分期呈正相关（分别rs=0.346，P＜0.05；rs=0.231，P＜0.05），E-cadherin蛋白阳性表达与患者的肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级和TNM分期呈负相关（分别rs=-0.444，P＜0.05；rs=-0.493，P＜0.05；rs=-0.323，P＜0.05；rs=-0.474，P＜0.05），MMP2蛋白阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级和TNM分期呈正相关（分别rs=0.361，P＜0.05；rs=0.434，P＜0.05；rs=0.396，P＜0.05；rs=0.376，P＜0.05），这3个指标与其他临床病理因素无关（P＞0.05）。③Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示，Vimentin及MMP2阳性表达越强，无瘤生存时间越短（P＜0.05），E-cadherin阳性表达越强，无瘤生存时间越长（P＜0.05）。 结论临床通过联合检测乳腺浸润性导管癌EMT相关蛋白Vimentin、E-cadherin、MMP2可能能够预测癌病理分级和临床分期，以及有效预测浸润性导管癌患者的预后