手辅助腹腔镜与开腹残胃癌根治术的手术疗效对照研究

目的探讨手辅助腹腔镜治疗残胃癌的可行性和优越性。 方法回顾性分析成都军区总医院2007年12月至2016年5月期间收治的26例行残胃癌根治术患者的临床资料，其中采用手辅助腹腔镜（手辅助组）13例，采用开腹（开腹组）13例，比较2组患者在手术效果方面的差异。 结果手辅助组13例无中转开腹，术中无副损伤。与开腹组比较，手辅助组手术切口长度明显缩小（P=0.000），术中出血量明显减少（P=0.038），术后首次肛门排气时间明显缩短（P=0.025），2组间手术时间及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义（P＞0.05）。手辅助组与开腹组术后出现轻微并发症各2例，均经治疗后治愈。2组在围手术期无吻合口漏、腹腔大出血、消化道大出血等严重并发症发生，无死亡病例。 结论从本组有限的数据初步得出，行手辅助腹腔镜残胃癌根治术是安全、可行的，与开腹手术比较，具有手术切口小、术中出血最少、术后恢复快、近期康复效果好等优点