从行政干预入手全面提升手卫生执行力

目的 以行政干预为主导，采取多模式干预措施，全面提升安徽省各级医疗机构医护人员手卫生规范执行力。 方法 2014年 4 月—2016年 12月，持续3年在安徽省各级医疗机构实施《加强手卫生管理活动方案》，采用 PDCA 管理模式，分计划、实施、检查、改进提高及成效评价等阶段分步实施，并对 1 353 所医院进行干预前后各项手卫生相关管理指标调查，对干预效果进行评价。 结果 活动终期对手卫生管理进行全面评价，结果显示 85.29%（58/68）的三级医院和 84.07% （227/270）的二级医院、66.63% （595/893）的一级医院手卫生设施配备完善。92.65% （63/68）的三级、100.00% （270/270）的二级和 50.06%（447/893）的一级医院均进行全员手卫生知识的培训。干预前后手卫生依从性由 36.68% 提升至 61.93%，洗手正确率由 37.60% 上升至 89.28%，相关知识知晓率由 41.20% 提高至 86.07%。每床日手消毒剂用量由 2.59 mL 提升至 7.10 mL。 结论 从行政干预入手，采取多模式干预措施，能有效提高手卫生管理质量，全面提升手卫生规范执行力