局部浸润镇痛对髋关节置换术后镇痛效果及安全性的Meta分析

目的通过Meta分析研究局部浸润镇痛对髋关节置换术后的镇痛效果及安全性。 方法检索Cochrane图书馆、Embase、PubMed、中国知网数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库等，收集建库至2016年5月所有比较局部浸润镇痛与无局部浸润镇痛（对照组）镇痛效果及不良反应发生率的随机对照试验，比较两组间的疼痛评分、不良反应事件发生率。采用RevMan 5.2.0软件进行Meta分析。 结果共纳入12篇随机对照研究。Meta分析结果显示：术后静息时两组间疼痛评分差异有统计学意义[ WMD=-19.06分，95% CI（-21.51，-16.62）分， P＜0.000 01]，术后活动时两组疼痛评分差异有统计学意义[ WMD=-11.45分，95% CI（-15.56，-7.34）分， P＜0.000 01]。术后恶心呕吐发生率差异有统计学意义[ RR=0.59，95% CI（0.42，0.84）， P=0.003]，局部浸润镇痛组疼痛程度及恶心呕吐发生率低于对照组；而两组术后尿潴留、皮肤瘙痒、低血压发生率差异均无统计学意义（ P＞0.005）。 结论局部浸润镇痛对髋关节置换术后镇痛具有安全性及有效性，该镇痛模式能有效缓解髋关节置换术后疼痛，且不增加不良反应事件