北京市城区家庭医生式服务签约糖尿病患者服药依从性影响因素研究

目的 了解北京市城区家庭医生式服务签约糖尿病患者服药依从性影响因素，为今后提高签约糖尿病患者的服药依从性水平提供依据。 方法 采用立意抽样法，于 2015 年 6 月—9 月选取北京市城区 4 家社区卫生服务中心的 320 例糖尿病患者进行问卷调查。采用单因素分析和多因素 logistic 回归确定影响服药依从性的因素。 结果 共发放调查问卷 320 份，回收有效问卷 317 份，其中服药依从性好的 173 例（54.6%）。经 logistic 回归分析，服药依从性与患者年龄 [比值比（odds ratio， OR）=1.918， P=0.011）]、文化程度（ OR=2.462， P=0.008）、糖尿病相关知识知晓度（ OR=1.773， P=0.027）、是否接受过家庭医生式服务（ OR=2.521， P=0.029）以及社会功能状态（ P=0.003）有关。 结论 家庭医生式服务团队应注重提高有效签约率，提高签约居民对家庭医生式服务的利用；加强对中青年以及文化程度较低的糖尿病患者的随访和干预；对社会功能状态较差的患者，提高其情绪管理能力以及自我健康管理水平，从而提高签约糖尿病患者的服药依从性水平，保证其血糖水平得到良好控制，提高生存质量