超声诊断尺桡骨远端骨折价值的系统评价

目的系统评价超声诊断尺桡骨远端骨折的价值，为临床诊断提供依据。 方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2016 年 7 期）、CNKI、CBM、WanFang Data 数据库，查找超声诊断尺桡骨远端骨折的诊断性试验，检索时限均为建库至 2016 年 8 月 1 日。由 2 名研究员按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据并采用 QUADAS-2 工具评价纳入研究的偏倚风险，然后采用 Meta-Disc 1.4 软件进行 Meta 分析。 结果共纳入 16 个研究，包括 1 182 例患者的 631 个骨折。异质性检验结果提示纳入研究之间存在统计学异质性，采用随机效应模型进行 Meta 分析。Meta 分析结果显示：超声诊断尺桡骨远端骨折合并的 SEN、SPE、+LR、–LR、DOR 分别为 0.95[95%CI（0.94，0.97）]、0.92[95%CI（0.89，0.94）]、9.98[95%CI（5.20，19.15）]、0.07[95%CI（0.04，0.13）]和 187.94[95%CI（65.67，537.84）]。SROC 曲线下面积（AUC）为 0.976 4。 结论超声是一种较好的诊断尺桡骨远端骨折的无创检查方法。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚需要更多研究予以验证