太极拳对心力衰竭患者作用效果的系统评价

目的系统评价太极拳对心力衰竭患者的作用效果。方法计算机检索 CNKI、VIP、WanFang Data、Web of Science、PubMed、EMbase 和 The Cochrane Library（2016 年 8 期）中有关太极拳对心力衰竭患者作用效果的随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至 2016 年 8 月。由 2 位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，应用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 10 个 RCT，合计 689 例患者。Meta 分析结果显示：与对照组相比，太极拳组患者的明尼苏达生活质量分数（MLHFQ）更优[MD=–9.37，95%CI（–13.09，–5.65），P<0.000 01]、6 分种步行试验（6MWT）距离更长[MD=40.37，95%CI（9.48，71.27），P=0.01]、左室射血分数（LVEF）更高[MD=7.89，95%CI（3.01，12.77），P=0.002]、脑钠肽（BNP）水平更低[MD=–10.75，95%CI（–13.20，–8.30），P<0.000 01]，其差异有统计学意义；但在最大摄氧量（VO2max）[MD=0.29，95%CI（–1.23，1.81），P=0.71]、收缩压（SBP）[MD=–2.81，95%CI（–8.52，2.90），P=0.33]、舒张压（DBP）[MD=0.37，95%CI（–3.73，4.48），P=0.86]方面，差异无统计学意义。结论当前证据显示，太极拳在生活质量、生理功能等方面均对心力衰竭患者有积极作用。受纳入研究数量和质量的限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以证实