细针穿刺细胞学检查诊断乳腺肿块良恶性价值的 Meta 分析

目的系统评价细针穿刺细胞学检查（FNAC）诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法计算机检索 PubMed、The Cochrane Library（2016 年 7 期）、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data 数据库中关于 FNAC 诊断乳腺肿块良恶性的诊断准确性试验，检索时限均为建库至 2016 年 8 月。由 2 位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后，采用 Stata 12.0 和 Meta-DiSc 1.4 软件进行统计分析。结果共纳入 22 个研究，共计 24 496 例乳腺肿块患者。Meta 分析结果显示，FNAC 诊断乳腺肿块的良恶性 Sen合并、Spe合并、+LR合并、–LR合并和 DOR合并分别为：0.95[95%CI（0.95，0.96）]、0.96[95%CI（0.96，0.96）]、38.27[95%CI（23.17，63.19）]、0.05[95%CI（0.03，0.07）]和 1 031.11[95%CI（514.19，2 067.68）]，汇总受试者工作特征（SROC）曲线下面积 AUC=0.99[95%CI（0.98，1.00）]。结论当前的证据显示，FNAC 对乳腺肿块的诊断价值较高