肉毒毒素多点注射治疗痉挛型脑性瘫痪患儿临床疗效的多水平分析

目的观察多点靶肌注射A 型肉毒毒素治疗痉挛型脑性瘫痪（脑瘫）患儿是否比非多点靶肌注射有更好的效果。 方法于2013年2月-10月将42例患儿按接受治疗的先后顺序编号，编号为单数的患儿纳入多点靶肌注射组（A组），编号为偶数的患儿纳入非多点靶肌普通注射组（B组），每组21例，进行A 型肉毒毒素注射治疗。采用对照研究的方法，对两组患儿在治疗前及治疗后2周、1个月和3个月进行改良Ashworth 评分（MAS），观察其踝关节在伸膝和屈膝时的背屈度，采用多水平统计方法进行分析。 结果两组患儿在接受治疗后其踝关节在伸膝和屈膝时的背屈度、MAS 评分都有明显进步（ P＜0.05），而测量时间与组别无交互作用，两组间的差异无统计学意义（ P＞0.05）。 结论A 型肉毒毒素能缓解脑瘫患儿痉挛的肌肉，改善被动关节活动度和运动功能。尚不能认为多点靶肌注射比非多点靶肌注射A 型肉毒毒素治疗痉挛型脑瘫患儿具有更好的疗效