绵阳儿童哮喘诱发因素、血清总免疫球蛋白 E 及特异性免疫球蛋白 E 调查分析

目的 了解绵阳地区儿童哮喘诱发因素、血清总免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）E 及特异性 IgE 情况，为更好地控制儿童哮喘寻找方法。 方法 选择 2013 年 3 月–2016 年 2 月来儿科呼吸专业病区住院及哮喘专科门诊就诊且符合 2008 年全国儿童哮喘协作组修订的儿童支气管哮喘急性发作期诊断标准的患儿共 1 288 例，通过医生询问哮喘发作时诱发因素，并检测血清总免疫球蛋白 E、特异性免疫球蛋白 E。 结果 1 288 例患儿中呼吸道感染为最常见的诱发因素（1 057 例，82.1%），其次为天气变化及接触冷空气（694 例，53.9%），再次为食物（304 例，23.6%）。呼吸道感染诱发以<2 岁组最高（358 例，97.5%），在 10～14 岁组感染诱发最低（42 例，33.3%），随年龄增长感染诱发逐渐减少（ χ 2 趋势=239.865， P<0.001）。食物也是重要的诱发因素，以海鲜最常见（121 例，39.8%）。868 例（67.4%）患儿血清总 IgE 检测阳性，<2 岁组阳性率最低（52.6%），10～14 岁组阳性率最高（89.7%），随年龄增长阳性率逐渐增高（ χ 2 趋势=88.055， P<0.001）；733 例（56.9%）患儿血清特异性 IgE 检测阳性，<2 岁组阳性率最低（37.1%），10～14 岁组阳性率最高（92.6%），随年龄增长阳性率逐渐增高（ χ 2 趋势=150.361， P<0.001）。吸入性及食入性过敏原中尘螨组合阳性率最高（668 例，51.8%），其次为屋尘（431 例，33.4%）。 结论 绵阳地区儿童支气管哮喘最常见的诱发因素为呼吸道感染，其次为天气变化及接触冷空气，再次为食物；年长儿童支气管哮喘中检测血清总 IgE 及特异性 IgE 价值更大