CT 血管造影在外伤性盆腔动脉假性动脉瘤及夹层动脉瘤中的诊断价值

目的 探讨 CT 血管造影（CT angiography，CTA）在外伤性盆腔动脉假性动脉瘤及夹层动脉瘤中的临床应用价值。 方法 选取 2012 年 8 月—2016 年 1 月在遂宁市中心医院经 CTA 诊断为盆腔动脉假性动脉瘤（7 例）和夹层动脉瘤（1 例）的患者为研究对象，其中 6 例假性动脉瘤患者经数字减影血管造影技术证实，并行假性动脉瘤栓塞术。CTA 图像后处理技术主要包括曲面重建、多平面重建及容积再现。 结果 经 CTA 诊断为盆腔动脉假性动脉瘤的 7 例患者中，臀下动脉假性动脉瘤 3 例，臀上动脉假性动脉瘤 2 例，髂外动脉假性动脉瘤 2 例，均为单发。7 枚瘤体呈囊袋状，瘤体短径 9～64 mm，长径 11～78 mm；7 枚瘤体中，6 枚动脉破口能清晰显示，其中 1 例患者合并动静脉瘘。此外，1 例右侧髂外动脉局限性夹层动脉瘤患者合并左侧髂外动脉血栓形成，致相应层面血管腔闭塞。 结论 CTA 作为一种非创伤性检查，可准确诊断外伤性盆腔动脉假性动脉瘤及夹层动脉瘤，能清晰显示假性动脉瘤与载瘤动脉关系，以及是否合并动静脉瘘；能准确诊断夹层动脉瘤及其真假腔，为制定治疗计划提供重要影像信息