mTOR蛋白表达与宫颈癌风险相关性的Meta分析

目的系统评价mTOR蛋白表达与宫颈癌不同临床病理特征及放化疗反应的相关性。 方法计算机检索The Cochrane Library（2015年第1期）、PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库，搜集mTOR蛋白表达与宫颈癌不同临床病理特征及其放化疗反应性相关性的病例-对照研究，检索时限均为从建库至2015年4月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。 结果共纳入8个病例-对照研究，共计591例患者，其中宫颈癌组365例，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）组135例，正常宫颈组织组91例。Meta分析结果显示：①与正常宫颈组相比，mTOR在宫颈癌组［OR=24.14，95% CI（4.47，130.35），P=0.000 2］和CIN组［OR=4.71，95% CI（2.15，10.33），P=0.000 1］的表达明显升高；与CIN组相比，mTOR在宫颈癌组的表达明显升高［OR=5.12，95% CI（2.96，8.86），P＜0.000 01］。②与无淋巴结转移组相比，mTOR在伴淋巴结转移组的表达明显升高［OR=3.29，95% CI（1.61，6.69），P=0.001］；与FIGO临床分期Ⅰ期组相比，mTOR在Ⅱ期组的表达明显升高［OR=3.00，95% CI（1.49，6.04），P=0.002］；与放化疗有反应组相比，mTOR在放化疗无反应组的表达明显升高［OR=15.64，95% CI（3.17，77.15），P=0.000 7］；但mTOR表达在低分化组与中高分化组差异无统计学意义［OR=1.70，95% CI（0.75，3.81），P=0.20］。 结论mTOR蛋白的表达与宫颈癌具有相关性，且宫颈癌伴有淋巴结转移、高FIGO分期期别及放化疗无反应者的mTOR表达更高。但受纳入研究数量和质量限制，上述结论尚待开展更多高质量研究加以验证