影响肺癌转移部位的临床因素分析

目的 分析肺癌转移患者的临床病理特征，探讨肺癌转移部位的规律及特点，为今后的临床治疗决策提供参考。 方法 收集 2008 年 1 月—2014 年 12 月四川大学华西医院就诊的 658 例肺癌转移患者的资料，通过 χ 2 检验及 logistic 回归等统计学方法分析临床病理特征对肺癌转移部位的影响。 结果 658 例肺癌转移患者以腺癌为主（342 例，占 52.0%）；远处转移部位以骨和胸膜最常见，分别为 150 例（22.8%）与 118 例（18.0%）。与无相应部位转移患者相比，在骨、脑及纵隔转移患者中，年轻患者（<60 岁）所占比例更大（ P<0.05），并且根据回归分析，年龄较小的患者更容易发生脑转移（ P=0.024），而在肝转移患者中年龄≥60 岁的比例高于无肝转移患者（ P<0.001）。与无淋巴结转移的患者相比，有淋巴结转移的患者男性比例更高（ P=0.010），而与无骨、胸膜转移的患者比较，有骨、胸膜转移的患者女性比例更高（ P<0.05）；在是否有脑、肺内、肝、肾上腺、纵隔转移患者中性别构成差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论 骨转移和胸膜转移在肺癌转移部位中最常见。脑转移患者年龄构成趋向于年轻化