活动性肺结核患者外周血中长链非编码 RNA lnc-PAPSS2-2 的表达及其诊断价值的探究

目的评价长链非编码 RNA lnc-PAPSS2-2（lnc-PA）在活动性肺结核患者外周血中的表达情况及其对活动性肺结核的诊断价值。 方法收集 2011 年 1 月—2018 年 1 月于四川大学华西医院就诊的活动性肺结核患者 798 例、健康体检者 1 650 例及所有研究对象的电子病历（electronic health record，EHR）资料（年龄、性别、血常规及免疫学指标等）。采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测 lnc-PA 表达水平。进一步结合 EHR 进行分析并利用列线图模型评价 lnc-PA 对活动性肺结核的诊断价值。 结果活动性肺结核患者全血中 lnc-PA 的表达水平显著低于健康对照（ P<0.001）。列线图模型详细分析了 lnc-PA、EHR 以及两者联合的诊断效能，训练集受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC 曲线）下面积依次为 0.619、0.962 和 0.964，验证集 ROC 曲线下面积依次为 0.626、0.950 和 0.950。 结论lnc-PA 诊断活动性肺结核价值较差，EHR 诊断能力较好，提示 lnc-PA 作为活动性肺结核生物标志物的临床应用价值有待于进一步探索