双侧岩下窦取血对促肾上腺皮质激素微腺瘤术前诊断价值的研究

目的探讨双侧岩下窦取血（bilateral inferior petrosal sinus sampling，BIPSS）对促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）微腺瘤术前诊断的价值。 方法回顾性分析 2013 年 10 月—2017 年 5 月接受术前 BIPSS 检查的 ACTH 微腺瘤患者的临床资料。按照 ACTH 值岩下窦/肘静脉血≥2 和双侧岩下窦 ACTH 比值≥1.4 的定性和定位标准，评价 BIPSS 对 ACTH 微腺瘤术前诊断的价值。 结果共纳入 5 例患者，其中男 1 例，女 4 例；平均年龄（49.6±9.2）岁；平均病程（17.2±7.5）个月。全部 5 例患者 ACTH 值岩下窦/肘静脉血>2，3 例在内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术中发现肿瘤位置与 BIPSS 检查结果不符合。BIPSS 术后有 1 例出现皮下血肿，1 例出现短暂恶心，无颅内感染和死亡病例。 结论BIPSS 对 ACTH 微腺瘤术前定性诊断有重要价值，但对微腺瘤在垂体组织中的定位诊断的价值不足