高钠血症的连续性肾脏替代治疗

高钠血症是危重症患者常见的电解质紊乱之一。重度高钠血症发生率为 0.6%～1.0%，然而病死率为 58%～87%。传统治疗主要是限制钠的摄入及根据缺水和持续失水程度补充无盐液体。然而对于部分等容量和高容量高钠血症患者，传统治疗不能有效降低血钠浓度。连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）能够有效清除钠离子，降低血钠浓度，而关于 CRRT 治疗高钠血症的研究较少。该文从高钠血症的流行病学和危害、传统治疗及不足、CRRT 治疗的优势和现状、CRRT 治疗高钠血症的经验 4 个方面介绍高钠血症的 CRRT 治疗