慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经有创-无创序贯机械通气治疗的临床分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经有创-无创序贯机械通气治疗的临床效果。 方法选取2013年3月－2014年4月100例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组各50例。对照组给予持续有创通气治疗，研究组采取有创-无创序贯通气治疗。观察两组机械通气时间、入住重症监护病房（ICU）时间、住院时间、治疗前后血清C反应蛋白（CRP）浓度、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率和院内病死率。 结果研究组患者入住ICU时间、机械通气时间和住院时间分别为（9.4±8.1）、（10.3±5.8）、（14.7±8.2）d，明显短于对照组的（17.5±10.8）、（15.2±7.7）、（22.8±7.4）d，组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）；研究组患者VAP发生率和院内因VAP病死率分别为4.0%、2.0%，明显低于对照组的22.0%、20.0%，组间比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。 结论在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗方案中，有创-无创序贯通气治疗方案效果确切，有利于缩短机械通气时间和住院时间，可控制VAP发病率，降低病死率，值得临床推广