基于人-环境-作业模式的脊髓损伤患者焦虑与抑郁的影响因素分析

目的 基于人-环境-作业模式探讨脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）患者焦虑与抑郁状态的影响因素，为其治疗提供相关临床依据。 方法 收集 2014 年 4 月—2015 年 4 月住院的 241 例 SCI 患者，均经过 CT 或者 MRI 确诊为 SCI 并伴有明显的躯体功能障碍。采用焦虑自评量表及抑郁自评量表对 241 例 SCI 患者的心理状态进行评定，同时采用自制一般问卷、改良 Barthel 指数、家属压力量表评估患者的一般情况、日常生活活动能力、家属压力等人-环境-作业相关因素；再以焦虑或抑郁自评得分作为因变量，其他 14 项因素作为自变量进行多重线性逐步回归分析。 结果 回归方程显示抑郁自评得分、改良 Barthel 指数、居住环境、病程与焦虑状态显著相关（ P<0.05）；焦虑自评得分、改良 Barthel 指数、家属压力得分与抑郁状态显著相关（ P<0.05）。 结论 日常生活活动能力、环境因素与 SCI 患者的心理状态显著相关，早期提高其日常生活活动能力、缓解环境的压力可能改善其心理状态