超声实时组织弹性成像在鉴别乳腺良恶性病变中的价值

目的探讨超声实时组织弹性成像（real-time tissue elastography，RTE）对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。 方法选取 2010 年 12 月—2015 年 12 月广安市人民医院超声科行超声检查的 131 例有乳腺病变的患者作为研究对象。先行常规彩色多普勒超声（彩超）检查，再进行 RTE 检查，用改良 5 分法对肿块进行弹性成像评分；测量肿块与周围同深度组织的弹性应变率比值，以 3.08 为界点判断肿块的良恶性。并与术后的病理检查结果进行对比。 结果131 例患者共有 182 个乳腺肿块，经常规彩超检查判断为良性肿块 128 个，恶性肿块 54 个。经 RTE 检查判断为良性肿块 121 个，其弹性成像评分为（1.74±0.81）分，弹性应变率比值为 1.83±1.22；恶性肿块 61 个，其弹性成像评分为（4.45±0.59）分，弹性应变率比值为 8.68±5.58。131 例患者的 182 个乳腺肿块均行手术切除，病理检查结果为良性病变共 121 个肿块，恶性病变 61 个肿块。常规彩超诊断乳腺恶性病变的准确性、灵敏度和特异度分别为 76.4%、59.0%、85.1%，RTE 分别为 96.7%、95.1%、97.5%，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论RTE 有助于乳腺疾病的良恶性鉴别，超声弹性应变率比值能为乳腺良恶性病变提供客观的诊断标准