腔内治疗钝性主动脉损伤的中期随访及主动脉重构

目的 总结腔内治疗钝性主动脉损伤（blunt aortic injury，BAI）的中期随访结果。 方法 回顾性分析复旦大学附属中山医院血管外科 2003 年 9 月至 2015 年 12 月期间经腔内修复术（TEVAR）治疗 24 例 BAI 患者的临床资料，男 15 例、女 9 例，平均年龄（45.6±14.0）岁。外伤类型主要为车祸。胸主动脉破口共 25 个，多数位于主动脉峡部。随访至少 1 年。 结果 24 例均生存，并行腔内治疗。1 例 BAI 术后 1 周死于肺梗。技术成功率 100.0%，临床成功率 95.8%，围手术期死亡率为 4.2%。共随访 19 例患者，随访时间 35.1（13～87）个月，随访患者均正常生存。18 例患者 CTA 示无内漏及支架移位等并发症，另 1 例夹层患者远端腹主动脉假腔仍存在。随访期间各节段主动脉直径改变均未超过 5 mm。主动脉重构良好率为 94.7%。 结论 TEVAR 治疗 BAI 有效可行，技术成功率及临床成功率高，中期随访结果良好，远期结果仍待密切随访