头臂血管转流并主动脉覆膜支架植入术在 Stanford B1C 型主动脉夹层中的应用

目的 评价头臂血管转流并主动脉覆膜支架植入术治疗 Stanford B1C 型主动脉夹层的治疗效果。 方法 2013 年 12 月至 2017 年 12 月期间我中心应用头臂血管转流并同期行覆膜支架植入手术技术治疗 Stanford B1C 型主动脉夹层患者 49 例，其中男 33 例、女 16 例，平均年龄（60.4±5.5）岁。29 例行左颈总动脉-左锁骨下动脉人工血管转流术，18 例行右颈总动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉人工血管转流术，2 例行右颈总动脉-右锁骨下动脉转流+左颈总动脉-左锁骨下动脉人工血管转流术。 结果 全组患者术后 30 d 内死亡 1 例（2.0%），术后生存 48 例，随访率 100.0%（48/48），术后随访 6～47（26.8±11.9）个月，其中 1 例术后 6 个月再发胸痛，急诊复查全程主动脉血管造影 CT 提示逆撕 Stanford A1S 型夹层，行外科手术，效果满意。全组存活患者未发生内漏。 结论 头臂血管转流并同期行主动脉覆膜支架植入手术治疗 Stanford B1C 型主动脉夹层患者是安全有效的