临床路径评价工具及报告规范的比较分析

目的了解国内外临床路径评价工具和报告规范的制定情况和条目构成，为临床路径的规范化制定和评价提供参考。 方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI和WanFang Data数据库，搜集国内外临床路径评价工具及报告规范的相关文献，检索时限均从建库至2014年1月。由2位评价员独立按纳入与排除标准筛选文献、提取资料后，对主要的评价工具及报告规范进行比较分析。 结果最终纳入7个工具，其中3个来自英国，中国、澳大利亚、比利时、沙特阿拉伯各1个。纳入的评价工具包含4～15个维度、14～99个条目。经比较各评价工具的评价维度和条目设置，并参考卫计委《临床路径管理指导原则（试行）》及Vannhaecht等的研究，我们将临床路径的评价要素分为17个：组织承诺、路径项目管理、路径格式、路径内容、多学科参与、变异管理、循证依据/指南、路径的维护、问责、病人参与、制定过程、附加支持系统/文本、操作流程、路径实施、结局管理、安全性、路径的组织。 结论目前临床路径评价工具及报告规范尚不完善，急需制定完善的临床路径评价标准及报告规范，以规范临床路径的制定和实施，达到提高临床应用效果和医疗质量的目的