PLGA/PEG 可吸收电纺聚合膜对大鼠腹腔术后粘连的预防作用研究

目的采用聚乳酸/乙醇酸共聚物（poly-L-lactic/glycolic acid，PLGA）、聚乙二醇（polyethylene glycol，PEG）以静电纺丝技术制备 PLGA/PEG 可吸收电纺聚合膜，探讨其对大鼠腹腔术后粘连的预防作用。方法将 PLGA 和 PEG 按照 19∶1（M/M）混合后溶解于有机溶剂中，采用静电纺丝技术制备 PLGA/PEG 可吸收电纺聚合膜，并行大体及扫描电镜观察。取 SD 大鼠 54 只，体质量 180～200 g，随机分为 3 组，其中正常对照组 6 只，不进行任何处理；模型组及 PLGA/PEG 组各 24 只，采用盲肠浆膜机械损伤方法制备腹腔粘连模型，术中 PLGA/PEG 组盲肠创面局部覆盖 PLGA/PEG可吸收电纺聚合膜，模型组不进行任何处理。术后 3 d 及 1、2、8 周，大体观察腹腔粘连情况并参照自定标准对腹腔粘连程度进行评级，PLGA/PEG 组观察 PLGA/PEG 可吸收电纺聚合膜降解情况；各时间点取标本进行组织学观察；以上指标均与正常对照组进行比较。结果采用静电纺丝技术成功制备 PLGA/PEG 可吸收电纺聚合膜，呈白色、不透明状，质地柔软；扫描电镜观察示，PLGA/PEG 可吸收电纺聚合膜主要由纤维无序交错堆积而成，具备微孔结构。术后大鼠均存活至实验完成。大体观察示，PLGA/PEG 可吸收电纺聚合膜植入大鼠体内后，随时间延长逐渐降解；PLGA/PEG 组腹腔粘连程度较模型组显著降低，各时间点粘连分级比较差异均有统计学意义（P<0.05），但尚未达正常对照组水平（P<0.05）。组织学观察示，各时间点与模型组相比，PLGA/PEG 组盲肠纤维结缔组织增生明显减缓，粘连程度明显降低，仅见少量炎性细胞浸润；但尚未达正常对照组水平。结论PLGA/PEG 可吸收电纺聚合膜能有效预防大鼠术后腹腔粘连，并具有良好生物降解性