四川大学华西医院内分泌代谢科总住院医师会诊工作情况分析

目的 分析四川大学华西医院内分泌代谢科总住院医师院内和院际会诊病例构成情况，总结会诊内分泌代谢专科疾病在其他各专业科室的分布特点，以有助于总住院医师日常工作优化安排和内分泌代谢专科医师培养。 方法 纳入 2012 年 7 月 1 日—2013 年 6 月 30 日由内分泌代谢科总住院医师完成的 1 299 份会诊病例，回顾性分析会诊申请科室分布、病例的构成及分布特点。总结会诊的内分泌代谢疾病谱特点并比较不同科室对内分泌代谢会诊的需求差异。 结果 1 299 例会诊病例中，男 612 例（47.11%），女 687 例（52.89%）；年龄 14～96 岁，中位年龄 56.3 岁；院际会诊 747 例（57.51%），院内会诊 552 例（42.49%）。急会诊患者请会诊理由以糖尿病合并手术、外伤后应激性血糖升高为主，其次是甲状腺疾病及电解质紊乱等问题。申请会诊的科室以急诊科为主，会诊目的主要为血糖控制。外科和妇科会诊主要目的是合并糖尿病、甲状腺疾病等内分泌代谢疾病的患者围手术期评估及治疗调整，产科会诊目的主要为甲状腺功能亢进症合并妊娠、妊娠糖尿病的治疗和围手术期血糖的控制。 结论 临床会诊工作存在诸多挑战，为总住院医师学习和巩固专业知识及积累临床经验提供了良好的机会。总住院医师应了解会诊病例的构成及分布特点，尽可能为日常工作进行优化安排，在临床会诊中不断总结经验，提高自身诊疗水平