机器人辅助经剑突下胸腺（扩大）切除手术的临床应用

目的 探讨机器人辅助经剑突下胸腺（扩大）切除手术治疗重症肌无力和胸腺肿瘤的初步经验。 方法 纳入我院 2016 年 8 月至 2017 年 8 月胸腺肿瘤和重症肌无力患者62 例，其中男 34 例、女 28 例，平均年龄（38±11）岁；行机器人辅助经剑突下胸腺切除手术。所有患者均使用 4 孔完成手术，镜孔位于剑突下方，双侧锁骨中线肋缘下为 1# 和 2# 臂操作孔，3# 臂操作孔位于腋前线第 5 或第 6 肋间隙，胸腺肿瘤患者行全胸腺切除，重症肌无力患者行胸腺扩大切除。 结果 所有患者均顺利完成手术，平均手术时间（116.0±34.0）min，术中平均出血量（5.6±4.3）ml，术后平均住院时间（4.0±2.2）d。无术中大出血、中转开胸、围手术期死亡及并发症发生。 结论 机器人辅助经剑突下胸腺（扩大）切除手术安全可行，值得临床推广应用