胸腔镜肺叶切除术后引流管管径对患者舒适度影响的前瞻性队列研究

目的探讨胸腔镜肺叶切除术后16F和28F引流管对患者术后舒适度的影响。 方法2014年2～5月我院连续收治163例肺癌患者，其中男70例、女93例，行VATS肺叶切除术。按引流管大小将患者分为两组：28F组，应用引流管28F，75例，年龄（53.18±14.73）岁；16F组，88例，年龄（56.62±12.62）岁。根据患者术后疼痛、心率、呼吸频率和活动度（日常生活能力）来评价患者舒适度。 结果两组患者临床特征及手术方式相似。16F组术后第1 d、2 d、3 d心率变化幅度均低于28F组，且差异有统计学意义[（9.67±3.33）次/分vs.（18.54±5.33）次/分，P=0.037；（7.89±2.88）次/分vs.（19.01±4.67）次/分，P=0.045；（7.67±3.01）次/分vs.（20.88±5.34）次/分，P=0.021]。术后3天内，16F组轻度疼痛患者比例（77.65% vs.49.78%，P=0.023）、自主下床活动患者比例（67.05% vs.45.78%，P=0.023）、（67.05% vs.55.11%，P=0.026）均高于28F组，且差异有统计学意义。 结论胸腔镜肺叶切除术后应用细引流管有助于提高术后患者舒适度