新鲜自体心包片移植在心血管外科中的临床应用

目的探讨新鲜自体心包片移植在心血管外科手术中的临床应用价值。 方法2008年1月至2014年12月，我科采用新鲜自体心包片作为修复材料，用于外科治疗先天性心脏病、瓣膜及血管成形等患者共239例。回顾性分析其临床资料，其中男130例、女109例，年龄0.25～69.00（0.40±13.80）岁，其中婴幼儿180例。 结果术后重症监护室（ICU）留置时间3～15 d，呼吸机辅助呼吸时间4～100 h。术后肺不张合并胸腔积液8例，行胸腔闭式引流及抗感染等治疗痊愈。术后30 d内死亡9例，其中3例术死于低心排血量综合征和急性肾功能衰竭，5例死于多脏器功能衰竭，1例死于恶性心律失常。所有患者术后无感染性心内膜炎、血栓形成、溶血，无血管狭窄，无心包补片钙化等并发症。死亡原因与原发病变有关，而与移植的心包片无关。随访198例，随访时间3～64个月。随访时应用心脏彩超检查均未见移植心包补片有赘生物、血栓、穿孔及钙化等现象。 结论新鲜自体心包是心脏手术的优良修复材料