全胸腔镜肺叶切除治疗Ⅰ/Ⅱ期非小细胞肺癌的临床效果

目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ/Ⅱ期 非小细胞肺癌（NSCLC）患者的手术效果及安全性。 方法 回顾性分析 2013 年 1 月至 2015 年 6 月陕西省人民医院行肺癌切除 138 例Ⅰ/Ⅱ期 NSCLC 患者的临床资料，其中男 88 例、女 50 例，年龄 44～76（57.4±8.8）岁。根据手术方法分为胸腔镜组（全胸腔镜肺叶切除术，63 例）和开胸组（传统开胸手术治疗，75 例），对比两组患者术中、术后临床指标、手术并发症、肺功能变化。 结果 胸腔镜组和开胸组的手术时间、术中淋巴结清扫组数、清扫数目差异均无统计学意义（P>0.05）；胸腔镜组术中出血量、术后引流量、术后镇痛时间、疼痛程度评分（NRS 评分）、住院时间均显著低于开胸组（P<0.05）；手术前后第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEVl%pred）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）两组之间差异均无统计学意义（P>0.05）；两组术后 FVC%pred、FEV1%pred 比术前显著降低（P<0.05）；胸腔镜组的手术并发症发生率显著低于开胸组（20.63%vs. 32.00%，χ2=3.974，P=0.046）。 结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ/Ⅱ期 NSCLC 患者手术效果可靠，且术后恢复快、并发症少