3D 打印技术在先天性气管狭窄诊断与手术治疗中的应用

目的 评估 3D 打印技术在先天性气管狭窄外科治疗中的应用价值。 方法 回顾性分析我院 2013 年 2 月至 2014 年 5 月在 3D 打印技术指导下 4 例婴幼儿先天性气管狭窄的术前诊断、术中决策及术后随访的临床资料。其中男 3 例、女 1 例，平均年龄（23.0±7.1）个月，合并肺动脉吊带 2 例、室间隔缺损 1 例、法洛四联症 1 例。术前气管狭窄均经胸部 CT 及 3D 打印气管模型诊断，结合开胸前麻醉下气管镜检查确诊。术中先在体外循环下完成心脏畸形纠治，而后在平行循环下完成气管手术。气管手术方案的设计和实施由 3D 打印气管模型提供的数据和形态指导。气管主干长段狭窄 2 例，行 Slide 吻合；气管桥型狭窄 2 例，1 例合并右下支气管开口狭窄者行扩大的 Slide 吻合，1 例直接行端端吻合。 结果 全组患儿术前 3D 打印气管模型与气管镜检查及术中探查结果相符，术中气管镜证实气管狭窄完全纠治，吻合口对合完整，管腔通畅，无手术死亡，无重大并发症。术后随访 1～2 年，呼吸平稳，3D 模型显示气管通畅。 结论 3D 打印技术能为先天性气管狭窄术前诊断和手术方案的设计、术中决策和操作提供很好的指导，提高气管狭窄手术治疗的成功率