乌司他丁对机械通气相关性肺损伤的保护作用及其机制研究

目的探讨乌司他丁对机械通气相关性肺损伤（VILI）的保护作用及相关机制。 方法24只SD大鼠，随机分为对照组、VILI组和乌司他丁治疗组（VILI+乌司他丁组）。检测肺泡灌洗液中高迁移率族蛋白1（high mobility group box-1，HMGB-1）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor, TNF）-α、白细胞介素（IL）-6，肺组织中Toll样受体4（toll like receptor-4，TLR4）表达情况，肺湿干重比及肺病理损伤情况。 结果VILI组肺泡灌洗液中HMGB-1、TNF-α、IL-6水平、肺组织中TLR4表达、肺干湿重比和肺病理损伤评分均高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）；VILI+乌司他丁组肺泡灌洗液中HMGB-1、TNF-α、IL-6水平、肺组织中TLR4表达、肺干湿重比和肺病理损伤评分均低于VILI组，且差异有统计学意义（P<0.05）。 结论乌司他丁可能通过减少HMGB-1分泌，继而减少其通过TLR4刺激肺炎症反应产生水平，达到保护VILI所致肺损伤