右胸前外侧小切口与传统正中开胸治疗左心房粘液瘤的病例对照研究

目的 对比右胸前外侧小切口与传统正中开胸治疗左心房粘液瘤的安全性及临床效果。 方法 将我院 2009 年 1 月至 2018 年 1 月收治的 41 例左心房粘液瘤患者按照手术方式分为两组：右胸前外侧小切口组，15 例，男 7 例、女 8 例，年龄（45.1±15.4）岁；正中开胸组，26 例，男 10 例、女 16 例，年龄（49.4±11.9）岁。比较两组患者临床资料。 结果 两组患者术前临床资料差异无统计学意义。所有患者均顺利完成手术，围术期无死亡；右胸前外侧小切口组与正中开胸组的手术时间、体外循环时间和主动脉阻断时间以及术后相关并发症发生率差异无统计学意义，但右胸前外侧小切口组术后机械通气时间、住 ICU 时间和术后住院时间更短，术后 24 h 胸腔引流量和术后输血量更少，差异有统计学意义（P 均<0.05）；术后随访 3～106 个月，两组患者粘液瘤术后均无复发。 结论 与传统开胸左心房粘液瘤切除术比较，右胸前外侧小切口左心房粘液瘤切除术安全有效、创伤小，可作为左心房粘液瘤治疗的常规术式