容量减少结合频率降低方法在主动脉内球囊反搏撤机中的应用

目的 研究容量减少结合频率降低方法在主动脉内球囊反搏（IABP）撤机时患者血流动力学变化的改变，探索更为优良的撤机方法。 方法 2006 年 9 月至 2016 年 1 月，上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科共采用容量减少结合频率降低方法完成低心排血量综合征患者 IABP 撤机 36 例，年龄（68.9±4.7）岁，男 22 例、女 14 例。所有患者均采用全身麻醉及 Seldinger 法行股动脉穿刺术置入 IABP 导管，采用容量减少结合频率降低法撤除 IABP 辅助，并于各时间点采集血流动力学参数。 结果 全组患者均顺利撤除 IABP，1 例患者在成功撤机后 36 h 后再次 IABP 辅助循环，院内死亡 1 例。术后出现 IABP 相关并发症 3 例（8%），均为足趾动脉栓塞，其中 IABP 置入同侧肢体栓塞 1 例，对侧肢体栓塞 2 例；合并急性肝功能不全 1 例，急性肾功能不全 1 例，均经治疗后痊愈。 结论 使用容量减少结合频率降低方法进行 IABP 撤机，患者血流动力学稳定，撤机顺利