主动脉瓣二叶畸形伴胸主动脉扩张的外科治疗

目的分析主动脉瓣二叶畸形伴胸主动脉扩张的临床特点及外科治疗。 方法回顾性分析我院2010年1月至2014年6月行主动脉瓣二叶畸形伴胸主动脉扩张手术患者68例的临床资料，其中男47例、女21例，年龄26～77（44.5±16.3）岁。手术方式包括Wheat手术22例，主动脉瓣置换+升主动脉成形术10例，Bentall手术13例，主动脉瓣置换+升主动脉置换+右半弓置换术13例，Bentall手术+升主动脉置换+右半弓置换术8例，Bentall手术+升主动脉置换+全弓置换+支架象鼻术2例。 结果68例手术均顺利完成，住院死亡3例（死亡率4.4%）。神经精神系统并发症3例，肺部感染2例，二次开胸2例。术后随访63例，随访时间6个月至4年。术后2年死亡1例，其余患者生活质量良好，无再次手术。 结论主动脉瓣二叶畸形合并胸主动脉扩张患者的临床特点多样，应根据患者的主动脉瓣及胸主动脉的病变特点选择合适的手术方式