达芬奇机器人胸部手术后优化胸腔引流策略的初步探索

目的讨论达芬奇机器人胸部手术后放置较细引流管乃至不放置引流管的可行性。 方法回顾性分析2014年9月12日至2015年3月30日浙江大学附属第一医院普胸外科实施的前70例[男31例，女39例，年龄30～80（57.1±9.8）岁]达芬奇机器人胸部手术患者（对照组）的临床资料。提出4种优化胸腔引流策略，在后30例[男12例，女18例，年龄42～73岁（58.8±8.1岁）]达芬奇机器人手术患者（试验组）中应用。 结果术后住院日2～25 d，无严重并发症。试验组术后疼痛评分均低于对照组，其中应用策略1和策略2与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；而因引流不畅而引起的并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05)，但术后疼痛优于对照组(P＜0.05)。 结论达芬奇机器人胸部手术后优化胸腔引流策略具有可行性，能改善患者术后疼痛