单孔与三孔法电视胸腔镜治疗原发性肺癌效果的病例对照研究

目的 探讨单孔全胸腔镜肺癌根治术在临床中的应用效果。 方法 回顾性分析北京大学深圳医院自2014年1月至2015年1月我院胸腔镜治疗原发性肺癌患者95例的临床资料，其中单孔全胸腔镜手术45例为观察组，传统三孔全胸腔镜手术50例为对照组，比较两组各项参数情况。 结果 两组手术顺利完成。两组手术时间、术中中转率、术中出血量、清扫淋巴结枚数及站数、术后胸腔引流量及术后病理Ⅰ期、Ⅱ期所占比例差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组术后胸腔引流管引流时间及术后住院时间、术后疼痛情况均优于对照组（P<0.05），但观察组术后使用负压机引流时间比对照组长（P<0.05）。观察组总住院费用明显高于对照组，尤其是在术中贵重耗材使用上，并且存在更大的手术切口延期愈合及气道损伤风险（P<0.05）。对照组围手术期死亡1例。 结论 单孔全胸腔镜手术应用于肺癌根治术安全可行，加快了术后周转，减轻了患者术后疼痛，但气道损伤及伤口延期愈合风险更高，增加了贵重耗材的使用