PDCA 循环在提高医务人员手卫生 依从性中的作用

目的 了解临床医务人员手卫生依从性的实际情况，分析手卫生管理中存在的问题及影响因素，采取有效控制措施，逐步提高医务人员手卫生依从性。 方法 选择 2014 年 1 月—10 月（运用 PDCA 循环前）为对照组，其中的 2014 年 10 月为手卫生依从性观察月；选择 2015 年 1 月–10 月（运用 PDCA 循环后）为观察组，其中的 2015 年 10 月为手卫生依从性观察月。采取 PDCA 循环管理模式，成立手卫生管理工作小组，调查 PDCA 循环管理模式前手卫生工作的现状。下发手卫生认知情况调查表，用鱼骨分析图，查找手卫生依从性差的真实原因，根据真实原因制定并落实手卫生改进的实施计划，按照 PDCA 循环管理流程开展手卫生质量的持续改进。 结果 观察组医务人员手卫生依从率（79.67%）、洗手正确率（94.97%）以及接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者体液血液后、接触患者周围环境后的手卫生依从率（85.96%、68.14%、78.02%、85.96%、79.14%）均高于对照组（46.39%、69.62%、38.42%、23.20%、49.14%、53.78%、48.39%），组间差异均有统计学意义（ P<0.05）；且观察组每床日消耗的免洗手消毒液量和洗手液量（10.13 mL）比对照组（2.8 mL）明显增加，手卫生设施配置齐全。 结论 应用 PDCA 循环进行手卫生工作持续质量改进，可促进医务人员手卫生依从性的提高