国内外医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎指南解析

自2016年以来，美国、欧洲和我国分别就医院获得性肺炎（hospital-acquired pneumonia，HAP）/呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）的诊治指南进行了更新，该文对上述指南的主要观点和异同进行了总结。新的HAP/VAP指南中对于VAP的定义、评估抗菌药物治疗效果、预防仍存在争议，病原学获取方式、VAP的抗菌药物应用疗程仍是关注焦点，建议应用非侵入性呼吸道标本来判断病原学，对于VAP治疗不推荐长疗程抗菌药物方案。需要注意的是我国HAP病原学与国外不同，应引起我国临床医生重视，为我国临床实践提供有力的支持依据