炎症相关基因多态性与心脏瓣膜置换术后华法林治疗疗效的相关性研究

目的探索炎性基因基质金属蛋白酶2（MMP2）的一种G/C多态现象与心脏瓣膜置换术后华法林治疗的关系。 方法纳入2010年1月至2015年1月在我院胸心外科行心脏瓣膜置换术后华法林治疗的患者96例作为试验组，另纳入心脏瓣膜置换术后未采用华法林治疗的患者78例作为对照组，采用基因测序的方法确定单核苷酸多态性的等位基因，分析两组患者的基因型与临床特点，探讨心脏瓣膜置换术后华法林治疗与不同的MMP2基因型之间的关系。采用logistic回归分析基因型与心脏瓣膜置换术后危险因素之间的相关性；运用Kaplan-Meier生存曲线对携带MMP2 GC与GG两种基因型患者的生存与疗效情况进行分析。 结果MMP2基因型在术后采用华法林治疗与未采用华法林治疗的基因型分布是不相同的，多因素logistic回归分析显示GC与GG两种基因型是心脏瓣膜置换术后并发症发生的危险因素。术后并发症发生的患者GG基因型的比例要高于未出现并发症患者，治疗疗效及生存分析方面，携带MMP2 GG基因型的患者生存时间要短于携带GC基因型，两组差异有统计学意义，MMP2 GG基因型表达的高低与预后有着一定的相关性。 结论MMP2的G等位基因是心脏瓣膜置换术后并发症发生的危险因素，GG基因型与心脏瓣膜置换治疗及预后有相关性，可作为心脏瓣膜置换术后危险因素