加速康复外科模式下术前排尿训练联合限制性输液对人工全膝关节置换术患者术后排尿的影响

目的 探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）模式下，术前排尿训练联合限制性输液对人工全膝关节置换术患者术后排尿的影响。 方法 选取 2018 年 3 月—5 月，行单侧人工全膝关节置换术患者 150 例，随机分为试验组与对照组，每组各 75 例。对照组患者术前不进行排尿训练且手术当日采用自由输液方式，试验组患者术前进行排尿训练且手术当日采用限制性输液方式。记录两组患者手术当日术前、术中、术后输液量及手术当日总输液量，比较两组患者术后首次排尿方式、首次排尿时间及住院天数。 结果 试验组和对照组患者手术当日总输液量分别为（1 581.40±277.54）、（2 395.00±257.40）mL；试验组术后首次排尿顺利 73 例，诱导后顺利 2 例，导尿 0 例，对照组术后首次排尿顺利 66 例，诱导后顺利 3 例，导尿 6 例；试验组和对照组术后首次排尿时间分别为术后回病房（1.85±0.91）、（2.93±1.48）h；以上差异均具有统计学意义（ P<0.05）。试验组和对照组住院天数分别为（5.86±2.48）、（6.28±1.60）d，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论 ERAS 模式下，人工全膝关节置换术患者术前进行排尿训练并联合限制性输液（手术当日总输液量控制在 1 500 mL 左右），有助于患者术后顺利排尿，降低术后尿潴留的发生率，加快患者康复