成年女性子宫肌瘤患病率的多因素分析

目的探讨生育期及绝经前期女性年龄、体质量指数（body mass index，BMI）、腰围、腰臀比与子宫肌瘤的关系。 方法采用回顾性分析方法，对 2015 年 1 月—12 月在四川大学华西医院健康管理中心进行健康检查的 41 977 例资料完整的 21～50 岁女性的年龄、BMI、腰围、腰臀比及子宫肌瘤情况进行分析。 结果41 977 例体检者中，共检查出子宫肌瘤 3 946 例，患病率为 9.40%。随着年龄的增大，子宫肌瘤患病率逐步增加，31～40 岁组和 41～50 岁组子宫肌瘤患病率（7.05%、19.12%）高于 21～30 岁组（1.24%），差异有统计学意义（ P<0.05）；41～50 岁组子宫肌瘤患病率最高，与其他 2 个年龄组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。体质量正常组、超重组、肥胖组子宫肌瘤的患病率（9.57%、12.44%、9.97%）均高于消瘦组（4.59%），差异有统计学意义（ P<0.05）；超重组子宫肌瘤患病率最高，与其他 3 个组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。腹型肥胖组子宫肌瘤的患病率高于非腹型肥胖组，差异有统计学意义（ P<0.05）。多项 logistic 回归分析显示，年龄（ OR=4.097， P<0.001）、腰臀比（ OR=4.447， P=0.014）是子宫肌瘤患病的危险因素。 结论生育期及绝经前期的女性随着年龄的增大，子宫肌瘤患病率逐步增加，腰臀比的升高可使发生子宫肌瘤的危险性增加，腹型肥胖为子宫肌瘤的重要危险因素。通过改变生活方式及饮食习惯，保持体质量和腰臀比在正常范围，可有效预防子宫肌瘤的发生